Soutenance de Thèse Olivier Monpierre "Etude des signalements de tuberculose, rougeole et infection invasive à méningocoque chez les passagers aériens"

Introduction

Le règlement sanitaire international de l’OMS de 2005 encadre et facilite les investigations sanitaires internationales pour limiter la propagation des maladies contagieuses. L’objectif de ce travail a été d’étudier l’efficacité du dispositif de recherche de sujets contacts du point focal national (PFN) français pour 3 maladies contagieuses : tuberculose, rougeole et infection invasive à méningocoque avec expositions potentielles en avion.

Méthodes

Étude observationnelle sur base administrative à partir des signalements de recherche de sujets contacts reçus par le PFN du 1er janvier 2016 au 31 mai 2018.Le critère principal a été le pourcentage de signalements pour lesquels le délai entre le trajet aérien et la date de rappel des sujets contacts, était inférieur au seuil choisi ou recommandé pour la gestion du signalement : 90 jours pour la tuberculose, 12 jours pour la rougeole et 10 jours pour l’infection invasive à méningocoque.

Résultats

Sur la période d’étude, 121 signalements de recherche de sujets contacts avec exposition potentielle en avion ont été reçus par le PFN. Les délais médians de rappel pour les signalements de tuberculose, rougeole et infection invasive à méningocoque étaient respectivement de 129, 8 et 8 jours. Les pourcentages de signalement traités selon les recommandations étaient de 20 %, 64 % et 78 % respectivement pour les mêmes maladies.

Conclusion

Les délais de rappel dépassent souvent le seuil recommandé pour les 3 maladies étudiées. Ce travail a permis de formuler plusieurs pistes d’amélioration de ce dispositif.