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Thèse Louis Nadal "Dynamique de l’atrophie hippocampique dans le vieillissement et la maladie d’Alzheimer"

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Louis Nadal
Service de neurologie

 

"Dynamique de l’atrophie hippocampique dans le vieillissement et la maladie d’Alzheimer"

 

Résumé : De nombreuses études se sont intéressées à la vulnérabilité des sous-champs de l’hippocampe dans la maladie d’Alzheimer et le vieillissement lié à l’âge. Les résultats sont souvent contradictoires, principalement car ces études sont transversales et portent sur des cohortes d’âges différent et de différents stades de la maladie. Dans ce travail, nous avons étudié 327 participants issus d’une cohorte de population de sujets âgés non déments avec un suivi clinique durant 14 ans. Une IRM était réalisée à la baseline et à 4 ans, permettant de mesurer le taux annualisé d’atrophie des sous-champs de l’hippocampe de chaque participant avec un contrôle qualité conséquent. D’un côté, CA4-Girus denté était plus affecté que les autres sous-champs dans toute la population (CA1-3: -0.68%/an; subiculum: -0.99%/an et CA4-DG: -1.39%/an; p<0.0001). D’un autre côté, le taux annualisé d’atrophie de CA1-3 était associé à un risque plus important de développer  une maladie d’Alzheimer, indépendamment de l’âge, du genre, du niveau d’éducation et du statut ApoE4 (HR=2.0; IC95% 1.4-3.0). Ces résultats illustrent l’histoire naturelle de l’atrophie des sous-champs de l’hippocampe dans le vieillissement lié à l’âge et la maladie d’Alzheimer, montrant que le Gyrus denté est le plus vulnérable à l’effet de l’âge, tandis que la corne d’ammon est la première cible du processus physiopathologique de la maladie d’Alzheimer, des années avant les premiers symptômes.

MOTS-CLES : IRM, maladie d’Alzheimer, vieillissement, sous-champs de l’hippocampe, atrophie

Responsable

  • Nom : Nadal Louis