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Thèse Grégoire Pin "Atrophie des sous-champs hippocampiques en lien avec l'atteinte vasculaire cérébrale"

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Grégoire Pin

Neurologie 

 

"Atrophie des sous-champs hippocampiques en lien avec l'atteinte vasculaire cérébrale"

 

Résumé :

De nombreuses pathologies neurologiques ou psychiatriques affectent l’hippocampe au cours du vieillissement. L’étude de la vulnérabilité des sous-champs hippocampiques peut aider à une meilleure compréhension des mécanismes physiopathologiques qui sous-tendent ces processus ; malgré tout, l’impact spécifique de l’atteinte vasculaire cérébrale sur l’atrophie des sous-champs est encore peu connu.  

Ainsi, pour étudier l’effet « pur » des dommages vasculaires indépendamment d’autres maladies, nous avons recruté 249 participants à partir d’une cohorte d’adultes âgés non déments, après exclusion des sujets diagnostiqués avec une pathologie neuro-dégénérative au cours du suivi de 14 ans. En utilisant un logiciel de segmentation automatique, une IRM cérébrale 1.5T à l’inclusion et 4 ans plus tard a été réalisée en mesurant à la fois les volumes des hypersignaux de la substance blanche et les volumes des sous-champs hippocampiques.  

Le volume du Subiculum à baseline était le seul à être associé avec les hypersignaux de la substance blanche à la fois totaux, profonds/sous-corticaux et périventriculaires, de manière indépendante des variables démographiques et des facteurs de risque vasculaires (ß= -0.17, p=0.011; ß= -0.25, p=0.020 et ß= -0.14, p=0.029 respectivement). De manière longitudinale, le taux annualisé d’atrophie du Subiculum était significativement plus important parmi les sujets ayant le taux de progression d’hypersignaux profonds/sous-corticaux le plus important, indépendamment des facteurs confondants (ß= -0.32, p=0.014).  

Ces résultats transversaux et longitudinaux mettent en lumière la vulnérabilité différentielle du Subiculum à l’atteinte vasculaire cérébrale, particulièrement lorsqu’elle touche la substance blanche profonde/sous-corticale, et ce de manière indépendante de l’effet d’une pathologie neuro-dégénérative. 

Responsable

  • Nom : Pin Grégoire